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氣溫屢創新高,家家戶戶幾乎都已經開了冷氣清涼降溫,但是已經過了整個冬天的濾網卻沒有事先清潔,導致日積月累的灰塵和潛藏的病菌通通散布空氣中,引發過敏性鼻炎患者的症狀加劇,不僅噴嚏連連、鼻水狂流,甚至嚴重影響到上課專注力或工作效率。

過敏性鼻炎在都市地區罹患學生高達3成,換言之,即每10個學生就有3至4人飽受輕重不等的鼻過敏困擾,而成年人高達1成也都罹患鼻過敏。資深耳鼻喉科醫師李宏信分析,主要與空氣汙染、飲食、缺乏運動等生活習慣相關,加上台灣屬於典型的海島型氣候,終年溫暖潮溼,病原菌更容易孳生,再加上汽機車、工廠排放廢氣造成空汙嚴重,以及食入過多人工添加物,鼻過敏的盛行率逐年攀升。入夏以來,門診中也常見因冷氣機未清洗,進而導致鼻過敏症狀爆發的病例。

鼻過敏的典型症狀為不停地打噴嚏、鼻塞、流鼻水和鼻子搔癢,有時合併鼻水倒流、眼

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睛癢、耳朵癢等,嚴重時甚至會引發頭痛、頭昏腦脹、無法集中精神和焦慮,若控制不佳時,常引起氣喘、鼻竇炎、慢性咽喉炎和中耳炎等,影響睡眠品質、記憶力,影響學童的學習能力,導致課業退步。有研究指出,長期用口呼吸的結果,除可能影響外觀,恐導致心肺功能不良,且常有引發氣喘之併發症,若將鼻過敏治癒則能減少一半的氣喘症狀。

歸納過敏性鼻炎發作的機率,可分為季節性的花粉熱過敏或全年性的塵螨、黴、空氣汙染或冷空氣所引起,鼻黏膜之過度充血腫脹而罹患長期鼻塞之症狀,還有其他過敏原如二手菸、動物毛屑,藏在地毯、厚重窗簾中,體質遺傳也是因素之一。李宏信表示,除平時應減少接觸上述過敏原之外,臨床上會用口服抗組織胺、鼻黏膜血管收縮劑及類固醇鼻噴劑等3種藥物治療方式,提供鼻過敏患者選擇,但通常藥效過後症狀即再發作,治標卻不治本,而且若長期依賴鼻黏膜血管收縮劑,嚴重恐導致藥物性鼻炎上身。

鼻過敏難治癒主要是患者鼻神經比一般人更為發達,李宏信進一步說明,包括鼻黏膜受刺激就容易發癢打噴嚏,此外,腺體細胞過多,進而分泌大量清鼻水引起鼻水倒流,而鼻黏膜為海綿體組織充滿血管,也易因過敏充血腫脹出現鼻塞。對於嚴重反覆發作的鼻過敏患者,則必須使用最新式之鼻過敏神經截除術及血管凝固術,將過度發達之神經截除,將不會再發癢而猛打噴嚏。而血管凝固則會減少鼻粘膜過度充血腫脹所罹患的長期鼻塞之症狀,目前可使用最新式方法即低溫射頻電波熱透鼻過敏

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神經達到根本治療。

手術過程先以沾有麻藥的棉花置入鼻腔局部麻醉,再以特製雷管探頭從鼻腔最後端側上方之鼻過敏神經進入鼻腔上處,進行神經截除及血管凝固,全程約30分鐘,術後可立即恢復正常工作和生活,治療簡易方便,又能改善鼻過敏之病症,其症狀可達改善7至9成,原先打噴嚏可由10次減少成為2至3次,即等於治療後成效很好,而且也因鼻過敏發病之根本因素消失而達到不再復發的成效,獲得病患的高度肯定。

至於平時鼻過敏的預防保健該如何做?家醫科李政道醫師建議,維持居家環境清潔和乾淨,定期清洗床單、枕頭套,保持家中空氣流通,找出過敏原並減少接觸,食用新鮮蔬果,適度的運動和規律的生活作息,就能大幅降低復發機率。

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